各村（居委）、机关各办：

根据《慈溪市人民政府办公室关于做好2020年度城乡居民基医疗保险工作的通知》（慈政办发〔2019〕97号）和《宁波市医疗保障局、宁波市财政局关于做好2020年城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》（甬医保发〔2019〕28号）文件精神，结合我镇实际，制定本实施方案。

一、目标任务

按照“积极稳妥、密切配合、有序推进”的工作要求，分阶段、有步骤地实施2020年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作，确保全面完成城乡居民基本医疗保险筹资工作，实现本镇户籍人员医保参保率达99%以上。其中低保户家庭成员、重度残疾人员、国家供养对象、重点优抚对象和低保边缘户家庭成员参保率达100%；成年居民A档参保占比达70%以上。各村按照上述目标任务完成本村户籍人员各项医保参保率。

二、参保对象

参保对象为未参加职工医疗保险的本镇户籍人员，以及在本镇学校在册就读的非本市户籍的中小学生（中小学生由学校办理）。涉及本镇各村（居委）的主要分为三类：第一类为6周岁以下的婴幼儿（2014年1月1日<含>以后出生）；第二类为本镇户籍6－18周岁未入学的未成年人（2001年1月1日至2013年12月31日出生）；第三类为18周岁以上的成年居民（2000年12月31日<含>前出生）。各类人员的年龄计算以2019年12月31日为基准日。

三、筹资标准

涉及本镇各村（居委）的城乡居民基本医疗保险参保对象的筹资标准分为三类：

第一类：正常参保缴费对象

第二类：政策免缴对象

政策免缴对象为本市户籍的重度（一级、二级）残疾人、低保对象、重点优抚对象、宁波市城区社会扶助对象、国家供养对象（包括农村“五保”对象、城镇三无人员及孤儿）五类人员，其个人应缴纳的医疗保险费由宁波市财政补助30%，慈溪市财政补助35%、镇财政补助35%（其中中小学生和未入学的未成年人由宁波市财政补助30%，慈溪市财政补助70%），个人免缴，其资格确认以办理参保登记日为准，成年居民统一按A档标准参保。

第三类：财政资助对象

财政资助对象为劳动模范、“三老”人员、低保边缘户家庭成员，具体补助标准如下：

　　1.劳动模范:按成年居民A档参保，由市财政全额承担（市级补助730元），个人免缴。

　　2.“三老”人员:按成年居民A档参保，由市、镇财政各承担50%（市级补助365元、镇级补助365元），个人免缴。

　　3.低保边缘家庭户成员:财政补助标准为其个人缴费部分的50%，个人承担50%。财政补助资金由宁波市级承担30%，余下70%部分由市、镇两级财政各承担50%。

　　四、参保缴费方式

　　今年是参保登记与费用征收分开管理的第一年，医保部门负责参保登记的办理，税务部门承接医保费用的征收，所以参保与缴费方式都有所调整。

　　（一）参保登记

　　今年的参保方式以镇、村（居委）业务系统为主，以浙里办APP、宁波医保通APP、浙江政务服务网、慈溪农村商业银行相结合的方式办理参保登记。其中浙里办和宁波医保通APP可为本人与他人办理参保登记，慈溪市农村商业银行只能为新生儿办理参保、办卡、缴费。政策免缴对象前期由镇统一办理参保登记，对遗漏或新增的政策免缴对象由村（居委）进行补充登记；劳动模范由市总工会统一办理参保登记；“三老”人员由镇统一办理参保登记。

　　1.缴费方式

　　今年仍以现金征缴的方式为主，以社保卡代扣代缴、宁波税务APP自主缴费、宁波电子税务局缴费、微信支付宝支付、各大银行柜面查缴为辅的方式进行。村（居委）通过现金征缴方式的办理参保手续的，征缴资金于2019年12月15日前由村集中上缴到镇财政指定账户。

　　五、筹资工作安排

　　第一阶段：广泛宣传发动阶段（从今天会议开始－10月底）。各村（居委）要充分发挥村民代表、妇女代表、生产队长的作用，广泛宣传城乡居民基本医疗保险的相关政策，提高广大群对政策的认知度；同时，村还要充分运用微信平台、制作宣传标语、悬挂宣传横幅、发放宣传手册和告知书等形式和途径，加大宣传力度，积极引导群众参与到参保缴费的行动中来。

　　第二阶段：集中参保、信息录入阶段（11月1日－11月27日前结束，）。这是筹资工作的关键阶段，各村（居委）主要领导要亲自过问，及时把握动态，各村（居委）业务经办人员要及时、准确地为参保人员办理参保登记，确保参保信息、参保档次、资金征缴无差错。同时，各村（居委）业务经办人员要及时向村（居委）主要领导汇报工作进度和各项参保率，确保按时保质完成任务。

　　第三阶段：信息核对、数据汇总和资金上缴阶段（11月28日－12月15日）。各村（居委）核对、确认参保人员申报录入信息，查漏补缺，统计相关参保数据，上缴征缴资金。由于业务系统宁波统一，查漏补缺、信息数据核对、资金上缴等工作必须在12月15日前完成，否则，将影响参保人员待遇，各村务必引起重视。

　　六、职责分工

　　（一）各村（居委）负责辖区内居民参保登记，医保费征收、政策宣传、咨询服务等工作；

　　（二）财政所负责政府补助资金的筹集和各村现金收缴资金的监督管理；

　　（三）民政和残联负责特殊群体享受政府缴费补助人员的统计和身份确认，并做好相关人员的宣传解释工作；

　　（四）镇业务经办机构负责对各村督促指导、数据汇总上报、政策宣传、咨询服务等相关工作。

　　七、工作要求

　　城乡居民基本医疗保险筹资工作是一项重大的民生工程、惠民工程，涉及面广、时间紧、任务重、影响广、意义深远。各村（居委）要高度重视，通力合作，确保筹资工作保质保量完成。

　　（一）加强组织领导。镇成立城乡居民基本医疗保险筹资工作领导小组，由镇长任组长，分管副镇长为副组长，镇社会事业办、财政所、业务经办机构相关负责人为成员，负责筹资工作的组织领导和整体规划。各村（居委）也要成立以村（居委）主要领导为组长的筹资工作领导小组，专门负责筹资工作，召开好筹资工作动员会议，部署好今年的筹资工作。

　　（二）规范操作程序，严肃财经纪律

　　在整个筹资环节中，各村（居委）要严格按照规定（除在校学生外）收费、登记、开票、录入，做到参保人数、缴费金额、收费票据完全一致，严防漏、错、重现象发生。尤其是在收缴过程中要严格执行票据管理相关规定，不得使用失效票据，票据上必须加盖收费单位章和填写收费日期。各村（居委）现金征缴后每天存入村（居委）对公账户，参保缴费结束后，由村（居委）统一及时上缴镇财政指定账户，不得留作或挪作他用。

　　（三）加强监督指导

　　各村参保信息录入核对要专人负责，录入要及时、准确，核对要仔细、规范，镇业务经办机构将对各村的信息录入情况，工作流程规范情况及参保缴费情况进行监督，对筹资工作过程中出现的问题和情况进行指导，对整体筹资工作进展情况进行通报，对行动迟缓、措施不力、进度缓慢的单位，提出批评并制定针对性的改进措施，确保在规定的时间内保质保量完成参保缴费申报工作。

长河镇人民政府

2019年10月22日