“人类心脏第一刀,1893年7月10日,美国人威廉姆斯抢救前一天受到刀伤的病人。美国医学年会称:从皮肤到心脏,直线距离2—3厘米,外科医学用了一万年的时间与一次酒后打架才抵达。”5月2日,上海市第六人民医院心血管外科主任、主任医师、医学博士、硕士生导师励峰在慈溪中学校友会医疗论坛上,向与会者讲述了心脏外科领域100年来的发展历程。从人文、科学角度,分享了在一些勇敢的医生实践推动下,人类的心脏实现了从不能动手术到如今有很多治疗方法。
求学慈中遇良师教诲
出走半生,归来仍是少年。这位在大血管外科、冠脉外科、瓣膜外科和先天性心脏病方面都有深厚造诣的专家教授,年过半百,再次回到高中母校,青春年少时的情景浮现在眼前。
那年,励峰以优异成绩考入慈溪中学。高中三年的班主任龚志航,对学生认真、负责的态度,让励峰记忆深刻。“龚老师极端负责,全身心投入到抓学生成绩上,我也是靠他盯着,才不敢在学习上有所怠慢。”励峰用“极端负责”来形容这位教英语的班主任。因为励峰家在浒山,是走读生,但龚老师不管走读生还是住校生,每天晚上都要在学校上自习课,尤其是高三那年。当时有点不明白龚老师为什么这么认真、负责,等到高考成绩出来后,励峰理解了。那是1987年的高考,那个时候,能考上大学是非常难的,但他们班级50个人,49人考上了大学,还有一人,第二年也考上了大学。
“数学老师沈瑞初对我影响也很大,他教会我要独立思考,不要轻信一切东西,要有质疑的精神。”励峰说,当时他是数学课代表,与沈老师接触多一些,沈老师经常对他们说,很多社会上发生的新闻事件,要自己去思考、去分析。
带着使命建心脏外科
在龚志航、沈瑞初等各科老师的教导下,励峰考入了当时的浙江医科大学,现在是浙江大学医学院。大学5年间,励峰领略到了医学所展现出来的魅力,并深深吸引了他。大学即将毕业时,励峰放弃了留在杭州,分配到浙一医院的机会,在别人不理解的目光中,决定考医学研究生。
“那时,我心里有了志向,要到最好的医科大学去。”励峰说,他以应届生的身份报考了上海医科大学研究生,复旦大学医学院的前身。在当时几乎不录取应届研究生的情况下,励峰硬是考上了硕博5年的研究生。
10年学医,终有所成。1997年,博士毕业的励峰,进入上海市胸科医院,开始了他的心脏外科手术生涯。他也是该医院第一个做心脏方面手术的博士。
其间,励峰先后前往新加坡、美国等地进修学习,吸收国内外最先进的手术理论和方法,在国内率先开展了应用乳内动脉和桡动脉的搭桥手术,也率先开展了瓣膜手术中的射频消融手术和房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭的外科微创封堵手术等。2008年,励峰在美国著名的心胸外科杂志《The Annals of Thoracic Surgery》发表初步结果获得成功,该手术在全国范围内推广。
2014年底,励峰作为人才引进至上海市第六人民医院组建心脏外科。他说:“我是带着使命去上海六院的,把六院的心脏外科搞起来。”
安全率高获保险认可
“上海六院的心脏外科有50多年的历史,但一直搞不起来,每次引进一个失败一个。”励峰说,我从零开始,从刚毕业的年轻医生开始培养,目前已经组建起一支能开展几乎所有心脏手术的团队。“我对上海六院最大的贡献是开创了心脏外科。”
“开创了心脏外科”虽然短短几个字,但其中的含义却是多方面的。励峰介绍,一是手术量有了巨大提升,他刚到上海六院时,心脏外科手术几乎停滞,如今手术每年超过300例,住院800余例;二是手术病种相当全面,不亚于任何一家同行科室;三是手术安全率高。
“有一种安全率叫保险公司认可。”励峰笑着说,中国人保在他的科室设立了一个心脏手术险种,1000元买一份保险,如出现意外,病人死亡,病人家属可以获赔10万元。如果100个病人中,死亡1人以上,保险公司就要亏本,所以手术死亡率控制在1%以内。
“从侧面说明,中国最大的保险公司认可了心脏手术的安全性。目前心脏手术一般死亡率是2%—3%。”
回馈家乡与人医合作
此次举办医疗论坛的其中一个目的,是牵手慈中校友名医,来促进我市医疗水平的提升。而励峰在这方面无疑走得比较前面,已经融入了宁波、慈溪的病人抢救。
2018年,励峰所在的医院科室与宁波市第一医院心血管外科合作,励峰每周来宁波看半天门诊,指导手术。从本月22日开始,励峰与慈溪人民医院合作,以后每周六下午,都在慈溪人民医院门诊半天。
“我是慈溪人,能帮助家乡百姓是我莫大的荣幸。”励峰如是说,也如是做。
今年3月20日凌晨1点左右,励峰接到慈溪人民医院的求助,一名24岁的罗姓男子,被急诊诊断为心脏主动脉夹层,需要立即手术,不然生命随时可能消亡。励峰马上回复,让男子立刻转院到宁波第一医院手术,自己随即从上海赶来。2小时后,励峰赶到即开始手术,一直做到下午,手术很成功,男子也脱离了险境。
“心脏手术在全身疾病中是最凶险的,容不得半点马虎,每一台手术都是一场没有硝烟的战斗。”励峰说,他曾碰到过一个怀孕六七个月的孕妇需要动心脏手术,事关两条生命,压力非常大,最终母子平安。
励峰说,作为一名医生,治病救人,这是不忘初心;作为一名心脏外科医生,需要把一条条生命从死神手中抢救过来,这是牢记使命。