对市十八届人大二次会议第352号建议的答复

邹黎明代表：

您在市十八届人大二次会议大会期间提出的《关于加大民办养老机构政策扶持力度的建议》（第352号建议）已收悉，现将有关意见答复如下：

一、切实加强政策扶持力度

近年来，为进一步激发我市养老服务市场活力，推进市场主体多元化发展，我市先后出台《慈溪市人民政府关于加强社会养老服务体系建设的实施意见》（慈政发[2013]81号）、《慈溪市人民政府关于进一步鼓励民间资本投资养老服务业的实施意见》（慈政发[2014]56号）文件，全方位多角度鼓励、引导、支持社会各项资本参与运营养老服务市场。包括落实税规费优惠、水电费优惠、强化金融保障、完善养老服务供地政策等，如国土部门对于养老服务用地予以优先安排，营利性养老服务机构建设用地，可以按工业用地价格，非营利性和福利性养老用地可以采取政府划拨方式供地，同时允许符合条件的原工业厂房和仓储用房、学校、办公楼等存量房产和土地，用于兴办养老服务机构，提高存量、闲置资源的利用效率，加大对养老服务用地的供给力度，保障养老服务用地需求。并且持续优化社会养老服务政策，吸引更多的专业化养老服务机构进入我市养老服务市场。

同时，为激发养老服务市场活力，实现各养老服务机构可持续运营，我们贯彻落实各项补助政策，加大扶持力度。主要有：一是落实建设补助，即非营利性民办养老服务机构新建养老服务设施，新增床位20张以上的，每张床位给予2万元补助，租赁房屋举办养老机构的，新增床位20张以上的，每张床位给予1万元补助。掌起颐养院共计发放补助450万元，分三年发放，目前已发放完成全部补助；二是养老机构床位补助，机构收住我市失能、半失能老人的，按实际收住人数给予每人每月100元的日常运营补助，2022年全年发放运营补贴资金116.67万元；三是低保失智失能老人托安养补助、养老护理员特殊岗位津贴、养老服务机构参加政策性保险的补助、大中专毕业生入职奖励、消防改造提升项目补助等，2022年在养老机构低保托安养补助上共计支出41万元，共计发放养老护理员特殊岗位津贴达97万元，政策性保险补助5.6万元，发放大中专毕业生入职奖励9.9万元，在养老机构消防改造提升项目补助支出7.6万元。

下阶段，我们将根据各级文件精神，积极与相关部门协商，共同探索加大政策倾斜，充分调动民间资本参与养老服务的积极性，着力深耕养老服务机构本土化建设，大力支持养老服务企业向着连锁化、品牌化、标准化、规模化的方向发展，推动我市养老服务业的健康发展。

二、深化细化医康养融合发展

一是搭建平台，推进机构老年人健康管理服务。市卫生健康局、市民政局、市老龄事业发展基金会和市红十字会联合下发《在全市养老机构建设“康养驿站”的通知》，各养老机构按照就近就便原则选定结对医疗机构，由养老机构提供房屋和诊疗基本设备，医疗机构组建医护专家团队提供定期巡诊、健康体检、健康讲座、就医绿色通道等医疗保健服务的方式，为入住养老机构的老人提供专业、便捷的健康管理和送入机构、送到床边的医疗健康一站式健康服务。2021年，按照设施、器材、队伍、标准、数据等“五有”标准开展康养联合体建设，并在掌起镇中心敬老院、兰公馆城区社会福利院、白沙路街道居家养老服务中心、浒山街道居家养老服务中心4家养老机构及居家养老服务中心进行试点，到2022年已完成12家康养联合体建设，进一步夯实医养康养基础。今年，我们将继续推进4家康养联合体，尽快实现养老机构内康养联合体建设全覆盖。借助康养联合体，医护人员为老人提供测血压、测血糖、巡诊等服务，实现老年用药规范化管理，慢病的管理率、控制率均为100%。同时开展中医康复、推拿、中医辨识、测骨密度、接种新冠疫苗、流感疫苗、失智失能上门评估等特色服务，依托医联体开通转诊绿色通道。考虑到疫情期间养老机构经济困难，市卫健局向市老龄事业发展基金会筹集资金，对康养驿站的服务年费给予50%补助，2022年共补助4家养老机构3.3万元。

二是立足本职，优化老年健康服务举措。畅通老年人看病就医的绿色通道，卫生院对65岁以上老年人看病就医实行优先照顾，发挥医联体、医共体作用，加强与市级医院的合作，畅通双向转诊的绿色通道。目前，全市所有公立医疗机构均开通了养老院急重患者绿色通道，进养老院开展义诊、健康讲座、健康咨询等活动。启动老年友善医疗机构建设，2021—2022年，全市综合医院和基层医疗机构抓好适老设施建设改造和服务提升，共有28家单位被认定为省、宁波和慈溪市老年友善医疗机构，创建率达到84.85%，老年人就医体验得到了有效提升。

三是全方位提高养老服务机构医养结合能力。配合落实和完善长期护理保险制度，依托长期护理保险全面实施，引导符合条件养老服务机构纳入长护险定点服务机构，2022年已有42家养老服务机构取得首批长护险服务机构定点单位资格，今年我们将完成公办养老机构长护险定点单位全覆盖，切实减轻机构内重度失能老人日常护理压力；继续推进认知障碍照护专区床位建设，2022年在逍林社会福利院等5家机构内新增照护专区床位185张，今年计划再新增认知障碍照护专区床位200张。到目前我市拥有护理型床位2855张，占比达70%；推进建设家庭养老床位，2022年在白沙路街道5A级居家养老服务中心完成50张床位建设，今年计划完成80张以上家庭床位，为更多的居家老年人提供专业化的日常照料、远程监测等养老服务。

下阶段，我们将根据老年人健康需求提供特色老年健康服务，委托市银龄心理关爱中心，开展“守护记忆 乐享银龄”失智防治进养老机构的活动，引导人们正确认识这种疾病，做到提早预防、提早发现、及时干预，改善晚年生活质量；试点开展中医养生进养老机构项目，发挥中医、康复等诊疗优势，为机构入住老年人开展中医养生服务，宣传中医药在健康养老方面的作用，加强适宜技术推广；推进养老机构设置医疗机构，今年我们计划引导属地内入住老年人到达100人以上的养老机构均要设置医疗机构，鼓励入住50人以上的养老机构设置医疗机构，推动养老机构对口医疗机构保障机制常态化，落实医养签约单位补助政策，全面推进医养康养服务深化。

三、全面提升养老从业队伍专业素养

重点推进养老护理员技能鉴定培训，内容涵盖生活照护、基础照护、康复服务、心理支持以及常见老年人疾病护理等五个方面，保证居家养老服务人员岗前培训率和养老护理员持证上岗率达到95%以上。2022年全年新增持证养老护理员286名，到目前全市共有持证养老护理员919名，每万名老年人拥有持证护理员达到32名。今年已开启新一轮的护理员培训及鉴定工作，到目前已有144名通过考评。2021-2022年已开展家庭照护者培训3000人次以上，今年计划再次开展家庭照护者培训1450人次，进一步提升家庭照料看护者的专业知识和沟通协作、人文关怀业务能力，一定程度上减轻家庭照护压力，提高老年人以及照护者的生活质量。同时继续组织开展院长培训班、养老护理员技能提高班、岗位技能轮训等继续教育培训，内容涵盖养老服务标准和政策解读、老年人日常和特殊护理等。利用继续教育等方式选优筛强，全面提高养老从业人员服务素养。另外，支持养老服务实训基地建设，到目前我市已有上林职业培训学校、安之笑养老产业研究院等4家实训基地，进一步丰富了养老人才供给；加强院校合作，鼓励各类院校特别是职业院校（含技工学校）设置养老服务相关专业或开设相关课程。2020年，市教育局已引入桐乡市卫生学校护理专业（普通中专3年制），在慈溪职高开设教学点，成立了慈溪市护理学校，首批招生45人，2021年招生46人,2022年招生46人。2023年慈溪职高招生计划中护理专业2个班86人，其中1班为与宁波卫生学校合作中高职一体化护理班（老年护理方向）。另慈溪技师学院2023年新申报专业康复保健，已通过省人社局审核，预计明年开始招生。

另外，为实现养老服务人才“留得住”，我们积极建立完善褒扬激励机制，强化人才关爱，提升归属感。落实护理员岗位津贴，把养老护理员等养老领域工种列入慈溪市紧缺技能人才培训范围，对市内持有养老护理员等级证书（资格证书）的在职在岗护理员，按不同技能等级，发放300元-600元不等的岗位津贴，同时，调整提高专职从事养老护理、专业技术工作的人员补助标准，截至2022年底，在养老人才的资金支出超97万元；建立褒奖工作机制，对于涌现出来的具有突出贡献或典型事迹养老从业人员通过市镇等媒体及时给予宣传报道，同时每年择优推荐养老从业人员成为劳动模范、道德模范、感动慈溪人物等；落实关心关爱措施，疫情期间认真贯彻落实疫情防控期间养老服务人员安全保障措施，动态记录在岗人员身体和精神状况，切实强化各项关心关爱举措，积极帮助因封控不能回家的工作人员解决家庭实际困难，解除后顾之忧。同时，积极落实养老服务机构封闭期间工作人员加班补贴，截至目前共计发放加班补贴323万元，进一步激励工作干劲。

下阶段，我们将继续实施养老护理“百千万”专项培训，积极提升养老从业人员专业素养，提高养老护理队伍收入水平和社会地位，逐步完善我市养老服务人才队伍体系建设。

最后，衷心感谢您对我市民政工作的关心和支持！希望您在今后继续多提宝贵意见！

慈溪市民政局

2023年6月29日