对市政协十二届二次会议第255号提案的答复

张迪委员：

您在市政协十二届二次会议大会期间提出的《关于居家养老服务进一步完善的建议》（第255号提案）收悉，现将有关意见答复如下：

诚如代表所述，近年来我市老龄化程度不断加深。为进一步缓解老龄化进程，今年以来，我市紧扣养老服务体系完善，聚力养老服务基础建设，逐步构建起以家庭为基础，村（社区）居家服务和机构养老为依托，政府兜底保障，社会多方共同参与的慈溪特色养老服务体系。截至目前，全市已有养老机构18家，养老机构床位总数4009张，其中公办养老机构5家、民办养老机构4家，其余为公建民营机构；区域性居家养老服务机构17家，村（社区）级居家养老机构82家，建成5A级居家养老服务中心2家，已实现居家养老服务全覆盖目标。

如建议中所言，助送餐是居家养老服务中的重点内容之一。为此，我们以打造方便可及的老年助餐服务体系为主旨，全面实施、推进老年助餐服务“倍增”计划，切实提高助餐服务覆盖率和助餐人次，为我市养老服务工作发展提供坚实有力的支撑。主要举措如下：

一是精准满足需求，通过全面调查排摸全市老年人养老服务需求获悉，我市60%以上老年人普遍存在着日常就餐难、日常营养无法保障等问题。对此，我们要求各居家养老服务机构严格按照宁波AAA标准，配建集膳食加工配置、外送及集中用餐等功能与一体的老年食堂。

二是丰富服务主体，鼓励、支持个人、企业、社会组织、第三方专业餐饮机构参与运营老年食堂和老年助餐点，且我市企业定向捐赠给各居家养老服务机构的资金，可列入年度慈善捐赠任务数，享受相关慈善政策（例如抵扣税等），同时也欢迎企业参与冠名赞助。

三是更新送餐形式，根据省厅部署落实“爱心车轮”老年助餐服务，所有镇（街道）全部按时完成提车，投入资金144万元。依托老年食堂和“爱心车轮”送餐车，引导各养老服务机构加强与志愿者服务队伍、物流企业等合作，组建专业的配送餐队伍，为行动不便的老年人提供送餐到家服务，不断丰富老年助餐服务形式。

四是落实助餐补贴，针对重点保障对象（即本市户籍且符合本人或子女获得县级以上见义勇为荣誉、计划生育特殊家庭、最低生活保障边缘家庭、享受国家定期优抚抚恤补助优抚对象的居家老年人），以及中度、重度失能的80周岁及以上居家老年人需要助餐服务的，按每人每天2元给予补助。为以上补贴对象中的中度、重度失能居家老年人提供送餐到家服务的，按送餐服务老人数每人每次1元、每天不超过2次给予送餐补贴。最低生活保障家庭居家老年人按每人每餐3元、每天不超过2次给予补助（包含送餐补贴），确保特殊困难老年人应享尽享，同时普惠老年人也能用较低价格在老年食堂就餐，广泛受到老年人好评。截至目前，全市每日配送餐服务人数达6000余人，覆盖全市所有村（社区），就餐服务人数和覆盖率位居全省前列，我市每年在老年助餐服务上的财政支出超2800万元。

同时，借助覆盖全市的居家养老服务机构，我们加强老年人日常联系和生活照料。今年7月，我们开展全市范围内的老年人生活能力评估工作，并形成老年人一户一档，在日常服务中切实加强对困难老年人的关注力度。且落实政府购买服务制度，各居家养老服务机构针对重点保障对象中的重度失智失能老年人提供每人每月45小时、中度失智失能老年人提供每人每月30小时的免费居家养老服务，针对普惠养老对象（具有本市户籍并居住在本市的80周岁（含）以上居家老年人及计划生育特殊家庭中70周岁（含）以上居家老年人），提供每人每月3小时的免费居家养老服务。上述服务时间，按每小时25元折算成服务补贴发放给提供服务的居家养老服务机构。截至2023年5月，共计有29330位老年人享受3小时服务，支出补助资金1101.95万元，有2257位老年人享受45小时、30小时的居家养老服务，共计支出养老服务补贴1026.15万元。共有高龄老人36138人，共计发放高龄补贴1090.7万元；共有独居、空巢、留守老年人约1099人，周探访率100%。

借助辖区内的卫生医疗资源，深化医康养融合发展，全面提高日常应急救护能力。2021年，按照设施、器材、队伍、标准、数据等“五有”标准开展康养联合体建设，在白沙路街道居家养老服务中心、浒山街道居家养老服务中心等4家养老养老服务机构进行试点，到2022年已完成12家康养联合体建设，进一步夯实医养康养基础。借助康养联合体，医护人员为老人提供测血压、测血糖、巡诊等服务，实现老年用药规范化管理，慢病的管理率、控制率均为100%。且以家庭医生签约为抓手，把60周岁以上老年人作为签约重点人群，提供上门巡诊、健康管理、健康宣教等医养结合服务，由社区卫生服务站(村卫室)为居家养老人群提供基本公共卫生服务和基本医疗服务，切实提高日常应急救护能力。

另外，我们积极打造现代化、便捷化、专业化服务网络，将政府、养老服务机构和老年人一线联通，充分发挥互联网优势，进一步推进养老服务领域数字化改革。在前期搭建“智慧养老”平台的基础上，成立智慧养老指挥中心，中心设有大数据监管中心，全面集合智慧养老、居家养老、机构养老等数据，实时监管养老服务工作开展情况，集中对养老日间照料中心提供的上门服务进行优化整改，实现数据共享、服务监管、补助精准，全面提升我市居家养老服务整体质量。到目前中心已建成囊括3.3万余老年人信息的大数据库，我市82家日间照料中心、18家养老机构已纳入系统管理。

下阶段，我们将继续以老年人实际养老服务需求为导向，深化细化养老服务项目清单，着力完善我市养老服务体系建设。

最后，衷心感谢您对我市民政工作的关心和支持！希望您在今后继续多提宝贵意见！

慈溪市民政局

2023年6月29日