对市十八届人大四次会议第292号建议的答复

何锡利代表：

您在市十八届人大四次会议大会期间提出的《关于加快农村“一老一小”服务设施建设的建议》（第292号建议）已收悉，现将有关意见答复如下：

立足托育服务的“硬需求”，统筹规划托育服务供给结构和布局，积极探索普惠托育服务新模式，打造“慈有善育 为爱赋能”金名片；紧扣养老服务体系完善，聚力养老服务基础建设，推进“老有康养”公共服务优享。截至目前，我市每千人托位数4.54个，已备案托育服务机构151家，备案托位数7263个，其中备案社会办托育机构11家（提供托位562个），备案幼儿园托育部140家（提供托位6701个），普惠托位5993个，普惠托位占比82.51%。普惠性婴幼儿照护服务实现了城乡全覆盖；全市已有养老机构19家，养老机构床位总数3143张，已创建四星级养老机构1家（慈溪恭和苑），三星级养老机构1家（慈溪市兰公馆城区社会福利院），二星级养老机构10家。建有康养联合体17家，已实现养老机构康养联合体全覆盖。建有居家养老服务中心59家，其中35家服务机构达到宁波AAA级标准，17个镇（街道）已全部建成省级区域性居家养老服务中心，建有白沙路街道、观海卫镇、胜山镇5A级居家养老服务中心3家，已实现居家养老服务覆盖全市328个村（社区）的全覆盖目标。

一是完善政策体系方面：

出台《慈溪市“一老一小”朝夕共守惠民工程行动方案》，成立由分管副市长任组长的工作专班，并进一步明确各部门职责，形成工作合力；落实“一老一小”朝夕共守惠民工程指标，实施包括统筹谋划“一老一小”服务设施建设、提升“养老托育”公共服务水平、加强“医康养育”融合发展三大块内容，着力打造具有慈溪辨识度的养老托育服务品牌。将“一老一小”工作纳入《慈溪市国民经济和社会发展第十四个五年规划和二O三五年远景目标的建议》《市城镇社区公共服务集成落地改革专项工作方案》，市政府连续多年将托育服务、养老服务相关工作列入民生实事项目。目前全市养老托育服务体系建设整体推进，兜底线、促普惠与市场化协同发展工作格局基本形成，“慈有颐养”“慈有善育”美好愿景正加快实现。

二是加强规划布局、发展一老一小基础设施建设方面：

市自然资源规划局在规划编制和审批时充分考虑“一老一小”的相关需求，2022年11月，编制完成《慈溪市保障性公共服务设施专项规划》，规划对托育设施的托位标准、养老活动中心配建规模、常住老年人配建养老床位标准提出了相应的指导要求。

市民政局严格落实新建小区养老服务设施规划、建设、验收、交付“四同步”。明确已建社区通过改建、购置、置换、租赁等方式，加快增配养老用房。其中，居家养老服务用房按每百户20平方米标准配建，公共服务设施按照集成配建的单体面积不小于350平方米。实施“一老一小”朝夕共守惠民工程、公共服务设施补短板专项行动，城乡平均每百名老年人居家养老服务用房面积达到30平方米，全市328个村（社区）建成居家养老服务机构59家、服务站点260个,建有共享餐厅及助餐点79个，服务可覆盖所有村、社区，已形成“城市社区10分钟、农村社区15分钟”的服务半径覆盖圈，有4.08万名老年人常年得到助餐、助浴、理发等基本生活照料服务.

市卫健局以宁波市、慈溪市两级民生实事项目为抓手，新增托位400个，其中社区嵌入式、单位自建型托位120个。根据宁波市级、慈溪市级民生目标任务数，新增托位完成率分别为200%和133.3%，社区嵌入式、单位自建型托位完成率120%。完成慈溪首家华阳口腔医院单位办托备案工作。同时为推进乡村医疗卫生体系建设，有效提升基层医疗服务能力，制定慈溪市级村卫生室建设标准和相应的设备清单和服务清单，到2021年底，全面完成全市标准化村卫生室建设任务，建设资金共计投入4360万元，增设检验初筛、口腔保健、眼底筛查等检查设备。通过乡镇卫生院和村卫生室标准化建设，全市建成“15分钟医疗卫生服务圈”，并充分考虑了老年人、残疾人的服务需求，融合了适老化、无障碍的设计要求。

市农业农村局深入贯彻落实省、宁波和市委、市政府关于和美乡村建设一系列决策部署，围绕未来乡村“一统三化九场景”建设要求， 聚焦“一老一小”重点人群，迭代升级“养老”“托幼”服务场景，截至目前，我市累计创成省级未来乡村15个。其中，万安庄村“一老一小”服务场景成功上榜省首批300个共同富裕现代化基本单位；庙山村集成建设居家养老服务照料中心和老年公寓，根据老年人需求定制专门化服务，相关做法获多家媒体报道；五姓村依托日间养老中心、复兴少年宫等场地，多维度激发未来乡村一老一小新活力，高水平打造“浙里康养”。

三是落实财政支持、吸引社会力量参与方面：

市民政局根据《关于加强社会养老服务体系建设的实施意见》《关于进一步鼓励民间资本投资养老服务业的实施意见》《关于贯彻落实宁波市居家养老服务条例的实施意见》，切实推进社会力量参与我市养老服务事业，明确税规费等优惠措施、养老产业用地配套等政策措施，强化养老服务机构建设运营补助、养老服务补贴、困难老人兜底保障办法等工作保障，建立养老从业人员工资待遇保障机制、岗位津贴等管理制度，为养老服务事业发展提供了人、财、物等工作保障。同时整合各类资源，积极鼓励支持各类社会组织、志愿者队伍等力量通过公益创投等形式参与为居家老年人服务，鼓励慈善定向捐助、企业冠名等方式，多渠道吸纳社会资本参与。2024年在养老机构和居家养老服务机构建设、运营方面的补助合计支出1936.34万元，在养老服务补贴方面支出4392.31万元。

市卫健局根据《慈溪市3岁以下婴幼儿照护服务专项资金补助办法（试行）》（慈卫发〔2023〕17号），下发婴幼儿照护服务专项资金452.9925万元。落实托育机构用水、用电、用气按照执行居民价格的非居民用户（如学校、社会福利场所等）标准执行政策，支持托育服务业持续发展。

市财政2025年安排慈溪市乡镇养老机构改造补助经费365万元，支持浒山街道、匡堰镇、掌起镇进行养老机构改造；2025年安排专项资金504万元，积极保障3岁以下婴幼儿照护服务发展，用于进一步推进托育服务建设，在普惠性托育服务、社区婴幼儿照护服务等方面做好资金保障。安排慈溪市托育综合服务中心专项资金120万元，推进我市托育事业发展。今后根据经济发展和人民生活水平提高，按照上级有关要求，结合财力许可，不断加大扶持力度，推进我市养老事业和托育事业发展。

四是加强教育、加大专业人才培育方面：

一是加大养老专业人才培育。全市共有养老护理员培训机构3家，2020年开始，慈溪职高开设护理实验班，2023年又开设五年制护理专业，慈溪技师学校也将于2025年招生康复保健专业，为养老护理人才培育打下基础。2021年以来，民政会同人社开展了养老护理员培育“百千万”行动，重点推进养老护理员技能鉴定培训，内容涵盖生活照护、基础照护、康复服务、心理支持以及常见老年人疾病护理等五个方面，目前，全市已累计培育高级以上职称护理员302名、初中级职称护理员1419名、家庭照护者5693名，每万名老人持证护理员人数达53.9人。近年来大中专毕业生在养老机构入职呈增加趋势，当前共有65名，其中有护理学、医学、康复保健等专业基础的占1/3，目前从事行政管理的40人、医护人员11人、护理员14人。落实持证在职在岗养老护理员岗位津贴，发放大中专职业院校毕业生入职养老服务机构补助，2024年全年在养老人才的资金支出达403.45万元。

二是强化托育队伍建设。提质培优，打造托育机构“三支队伍”，市卫健局携手宁波大学医学部，委托宁波大学妇女儿童医院、宁波市儿童生长发育质控中心，举办慈溪市婴幼儿照护服务人员能力提升项目，共开展三期，393名托育机构负责人、保育员、保健人员接受培训。另外，依托慈溪市妇幼保健院做好保育员岗前培训，2024年开展2期保育员岗前培训，共培训853人。举办慈溪市首届托育机构医育融合职业技能大赛，参加宁波市首届托育机构医育融合技能大赛，我市获团体赛托育组、幼儿组二等奖，托幼一体三等奖，个人赛中2人分别荣获儿童保健人员组个人赛二、三等奖，2人分别荣获卫生保健人员组二、三等奖。

三是实施医疗一体化托管。针对村级医疗卫生机构服务能力不足、村医队伍老龄化日趋凸显，基层诊疗水平亟待提升等问题，自2023年开始，探索推进村级医疗卫生机构与镇卫生院同质化服务的一体化托管工作，每年新增10%以上，目前共一体化托管村级医疗卫生机构39家，实施“镇聘村用”，选派84名高年资医生骨干和大学生村医进村卫生室，医护力量从每家1.2名提高到2.1名。开展村医返聘和高龄替换，全面筑牢基层防护网根基。

四是推进托幼一体化办学。市教育局充分发挥幼儿园专业优势，从硬件创设、师资队伍培养、课程管理等多方面进行一体化办学，推进托育服务品质化发展。定期开展市级托幼一体化工作专题研讨会，结合工作中的焦点、难点问题，通过专家引领、案例研讨、园长论坛等多种方式破题建章，形成完善的服务机制。借助职业教育优质平台，开展托育机构保教人员专业培养，不断提高带养人专业素养。

对于代表提出的针对部分横河镇行政村拆并后的托育养老建设的建议，待后期横河镇实地排摸并制定切实可行的合理的设计方案后，我们将会同相关职能部门进行对接调研，如经充分论证，可列入发改的建设计划，财政部门将根据有关体制规定、项目的实际需求，结合财政财力统筹安排财政预算，确保项目顺利的开展。

下阶段，我们将继续根据上级文件要求和市委市政府工作部署，做好“一老一小”照护服务的各项保障工作，持续开展托育养老领域宣传和志愿服务，积极推动农村“一老一小”服务设施提质升档。

最后，衷心感谢您对我市民政工作的关心和支持！希望您在今后继续多提宝贵意见！

慈溪市民政局

2025年6月30日